Σε συντομία
- Τι είναι
- Σχίσιμο του έσω ή του έξω μηνίσκου του γόνατος.
- Συμπτώματα
- Πόνος σε στροφή και στις σκάλες, μερικές φορές μπλοκάρισμα.
- Διάγνωση
- Κλινική εξέταση και μαγνητική τομογραφία.
- Θεραπεία
- Νέοι: συρραφή ή μερική μηνισκεκτομή. Εκφυλιστική ρήξη: αρχικά συντηρητικά.
Τι είναι οι μηνίσκοι
Οι μηνίσκοι είναι ινοχόνδρινα, ημισεληνοειδή «μαξιλαράκια» ανάμεσα στις αρθρικές επιφάνειες του γόνατος. Μοιράζουν το φορτίο ομοιόμορφα, προστατεύουν τον χόνδρο, απορροφούν τους κραδασμούς στην κίνηση και μαζί με άλλες δομές συμβάλλουν στη σταθερότητα του γόνατος. Υπάρχουν ο έσω και ο έξω μηνίσκος.
Πώς γίνεται η ρήξη
Η ρήξη μηνίσκου, συχνότερα του έσω, είναι από τις πιο συχνές παθήσεις του γόνατος. Προκαλείται από έντονη στροφική κίνηση με λυγισμένο γόνατο, είτε σε αθλητική κάκωση (συχνά μαζί με ρήξη του πρόσθιου χιαστού), είτε χωρίς έντονο τραυματισμό, λόγω εκφύλισης σε μεγαλύτερες ηλικίες.
Συμπτώματα
- Έντονος πόνος στο εσωτερικό ή το εξωτερικό του γόνατος σε απότομη στροφή ή αλλαγή κατεύθυνσης
- Πόνος σε κάμψη του γόνατος με φόρτιση
- Χαρακτηριστικός πόνος στο ανέβασμα και κατέβασμα σκάλας
- Σε ορισμένες ρήξεις, «μπλοκάρισμα» του γόνατος
Διάγνωση
Η κλινική εξέταση μπορεί να θέσει έντονη υποψία. Η μαγνητική τομογραφία του γόνατος είναι η εξέταση εκλογής για τη διάγνωση.
Θεραπεία
Η θεραπεία εξαρτάται από την ηλικία και τις καθημερινές απαιτήσεις του ασθενούς.
- Νέος ασθενής με οξεία τραυματική ρήξη: άμεση αρθροσκοπική συρραφή του μηνίσκου ή μερική μηνισκεκτομή.
- Μεγαλύτερη ηλικία με εκφυλιστική ρήξη: συντηρητική θεραπεία με φάρμακα για τον πόνο και το πρήξιμο, φυσικοθεραπεία και ειδικούς νάρθηκες.
- Αν η συντηρητική θεραπεία δεν αποδώσει ή υπάρχει «μπλοκάρισμα»: αρθροσκοπική μερική μηνισκεκτομή.